CCOM (Clínica de Cirugía de Obesidad y Metabólica) es una sub-especialidad dentro de la Cirugía General y Laparoscopía avanzada encargada del manejo integral de la obesidad y sus complicaciones, ya que esta enfermedad se ha convertido en una patología que en nuestro país y en el mundo es de la primeras causas de mortalidad y morbilidad en adultos y de las más importantes en adolescentes y niños.
Clínica de Cirugía de Obesidad, Metabólica y Laparoscopía Avanzada (CCOM)
Clínica de Cirugía de Obesidad y Metabólica (CCOM)
Atención Integral para el Sobrepeso y Obesidad
Nuestro equipo multidisciplinario de cirujanos bariatras y especialistas ofrece soluciones integrales para el tratamiento de la obesidad. Nos especializamos en procedimientos laparoscópicos de mínima invasión, como el bypass gástrico y la manga gástrica, indicados para pacientes con sobrepeso severo u obesidad mórbida (IMC >35 con comorbilidades o IMC >40). Estas técnicas garantizan una recuperación rápida y una mejora sustancial en la salud y calidad de vida.
Reflujo Gastroesofágico
Esta enfermedad se produce por la disfunción del esfínter esofágico inferior, que está ubicado entre el esófago y el estómago, provocando la permisibilidad de paso de ácido o líquido biliar hasta el esófago, produciendo en el paciente pirosis (agruras) o reflujo, cuando después de un manejo médico bien llevado, existe nuevamente aparición de síntomas, es una indicación para llevar a cabo un estudio y probablemente una cirugía para resolver esta condición, con muy buenos resultados en casos bien seleccionados.
Información para padres
A continuación damos información para los padres de cuáles son las características principales de las enfermedades reumáticas más importantes.
Artritis Idiopática Juvenil
¿Qué es?
La Artritis Idiopática Juvenil (AIJ) es una enfermedad crónica de la infancia caracterizada por inflamación articular persistente (artritis). Los signos que caracterizan a la inflamación articular son dolor, hinchazón y disminución de la movilidad de la articulación. “Idiopática” significa que no conocemos la causa de la enfermedad, y “Juvenil”, en este caso, que los síntomas aparecen antes de los 16 años de edad.
¿Qué significa enfermedad crónica?
Se dice que una enfermedad es crónica cuando a pesar de ser tratada adecuadamente no desaparece por completo sino que sólo mejoran los síntomas y las alteraciones de laboratorio. También quiere decir que una vez que se hace el diagnóstico es imposible saber cuánto tiempo va a durar la enfermedad.
Artritis de la Enfermedad de LYME
¿Qué es?
La enfermedad de Lyme es una infección
producida por la bacteria Borrelia
burgdorferi, transmitida por la picadura de
diversas garrapatas.
Aunque la infección puede
afectar a la piel, al sistema nervioso
central, al corazón, a los ojos y a otros
órganos, en la artritis de Lyme las
articulaciones son el único órgano afectado
en la mayoría de los casos; aún en este caso
puede existir previamente una erupción en el
lugar donde se produjo la picadura,
consistente en una lesión rojiza que al
tiempo que va creciendo deja un centro
blanco (eritema migrans).
Dermatomiositis Juvenil
¿Qué es?
La Dermatomiositis Juvenil (DMJ) es una enfermedad autoinmune. Las enfermedades autoinmunes se producen por una respuesta anormal de nuestro sistema de defensa (sistema inmune) que, sin que exista ninguna infección, produce inflamación de algún órgano del cuerpo. En la DMJ la inflamación ocurre a nivel de los pequeños vasos sanguíneos de la piel (“dermatitis”) y del músculo (“miositis”). Característicamente se producen erupciones cutáneas en la cara, párpados, nudillos, rodillas o codos , así como dolor o debilidad muscular, sobre todo alrededor de los hombros y las caderas.
Efectos Secundarios del Tratamiento Farmacológico
Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Los AINE son un grupo de fármacos con
propiedades antitérmicas (bajan la fiebre),
analgésicas (combaten el dolor) y
antiinflamatorias (disminuyen la
inflamación). Se usan para controlar los
síntomas producidos por la inflamación
aunque no tratan su causa ni modifican el
curso de la enfermedad.
Su mecanismo de acción se basa
en el bloqueo de una enzima (ciclooxigenasa)
que facilita una reacción química en el
organismo fundamental para la formación de
sustancias que pueden producir inflamación.
Estas sustancias, llamadas prostaglandinas,
además de producir inflamación tienen
multitud de otros efectos, incluyendo la
protección contra el ácido del estómago, la
llegada de sangre al riñón y un largo
etcétera. La alteración de estas otras
funciones explica los efectos secundarios de
los AINE, que se detallan a continuación
Enfermedad de BEHÇET
¿Qué es?
El Síndrome o Enfermedad de Behçet (EB) es una vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) sistémica (en más de una localización) de causa desconocida, caracterizada por úlceras orales y genitales recurrentes, y afectación de las articulaciones, los ojos, la piel, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso. La Enfermedad de Behçet (EB) debe su nombre al médico turco que describió este proceso en 1937, el Dr. Hulusi Behçet.
Enfermedad de KAWASAKI
Introducción
La enfermedad de Kawasaki (EK) debe su nombre al pediatra japonés que describió este proceso en 1967, el Dr. Tomisaku Kawasaki. Él reconoció en un grupo de niños japoneses una enfermedad no descrita con anterioridad que combinaba fiebre, erupción en la piel, conjuntivitis, enantema (enrojecimiento de la garganta y de la mucosa oral), hinchazón de las manos y pies, y aumento del tamaño de los ganglios linfáticos del cuello, que llamó Síndrome Mucocutáneo Ganglionar. Años más tarde se empezó a describir la aparición de complicaciones cardiacas en niños que habían tenido la EK, incluyendo el desarrollo de aneurismas (dilatación) de las arterias coronarias.
Esclerodermia
¿Qué es?
Esclerodermia es una palabra de origen
griego que se puede traducir como “piel
dura” dado que en esta enfermedad la piel se
vuelve dura y brillante. El endurecimiento
de la piel es un rasgo sobresaliente en una
amplia variedad de enfermedades. Con
respecto a la esclerodermia existen dos
tipos diferentes, la localizada y la
sistémica o generalizada.
En la
Esclerodermia Localizada la enfermedad se
encuentra confinada a la piel y a los
tejidos que se hallan por debajo de ella.
Puede aparecer en placas (Morfea) o como una
banda estrecha (Esclerodermia Lineal).
En la Esclerodermia Sistémica (o
Esclerosis Sistémica) la enfermedad se
generaliza y afecta no sólo a la piel sino
también a los órganos internos. Esto puede
provocar diferentes síntomas, incluyendo
ardor retroesternal, dificultad para
respirar, y elevación de la tensión
arterial.
Espondiloartropatías Juveniles
¿Qué es?
Las Espondiloartropatías Juveniles (EAJ) son
un grupo de enfermedades reumáticas
caracterizadas por inflamación crónica de
las articulaciones (artritis) y del punto de
inserción de los tendones en el hueso
(entesitis). Afectan predominantemente a los
miembros inferiores, aunque también pueden
afectar a la pelvis (sacroileitis, dolor
glúteo) y a la columna (espondilitis, dolor
lumbar).
Las EAJ son
significativamente más frecuentes en niños
portadores del antígeno HLA-B27, un marcador
genético que por causas todavía no conocidas
predispone a los individuos a padecer la
enfermedad. En algunos casos el comienzo de
los síntomas es desencadenado por una
infección digestiva o genitourinaria
(artritis reactiva).
La frecuencia
de algunos hallazgos clínicos al principio de
la enfermedad, así como su gravedad a lo largo
de la evolución pueden diferir en niños y en adultos.
A pesar de ello, algunas espondiloartropatías
juveniles pueden ser muy semejantes a las formas
del adulto.
Los pacientes con Artritis
asociada a Entesitis, uno de los subtipos de Artritis
Idiopática Juvenil, pueden ser incluidos dentro
del grupo de Espondiloartropatías Juveniles
Fiebre Mediterránea Familiar
¿Qué es?
La Fiebre Mediterránea Familiar (FMF) es una enfermedad genética caracterizada por episodios recurrentes de fiebre que se pueden acompañar de dolor abdominal y torácico, así como de dolor e inflamación articular. Afecta generalmente a sujetos con ancestros originarios de la cuenca del Mediterráneo y de Oriente Medio, incluyendo a judíos (especialmente sefardíes), turcos, árabes y armenios.
Fiebre Reumática y Artritis Reactiva Postestreptocócica
¿Qué es?
La Fiebre Reumática es una enfermedad desencadenada por la infección por un germen llamado Estreptococo. La enfermedad, que puede dañar permanentemente el corazón, se manifiesta con una artritis transitoria, una carditis (afectación cardiaca), erupciones o nódulos cutáneos, así como una alteración de los movimientos denominado corea. Dado que puede producir síntomas en las articulaciones se incluye dentro de las enfermedades reumáticas pediátricas.
Lupus Erimatoso Sistémico
¿Qué es?
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una
enfermedad crónica autoinmune. Enfermedad
crónica significa que persiste en el tiempo,
mientras que autoinmune indica que se
produce por una respuesta anormal de nuestro
sistema inmune en el que éste pierde su
capacidad para distinguir lo “ajeno” de lo
“propio”, y ataca a sus propios órganos en
lugar de proteger al organismo frente a
infecciones.
El nombre Lupus Eritematoso
Sistémico data de principios del siglo XX.
El término “Lupus”, que significa lobo en
latín, se empleó porque la enfermedad
produce un exantema (erupción)
característico en forma de alas de mariposa
en la cara que evoca la cara del lobo.
“Eritematoso” quiere decir rojo en griego, y
alude al enrojecimiento de las lesiones de
la piel. Por último “Sistémico” hace
referencia a que el LES tiende a afectar a
diversos órganos del cuerpo, especialmente a
la piel, las articulaciones, la sangre y los
riñones.
Síndromes Dolorosos
Fibromialgia
La fibromialgia forma parte del grupo de enfermedades denominado “dolor musculoesquelético idiopático difuso”.
¿Qué es?
La fibromialgia es una enfermedad caracterizada por la presencia de dolor musculoesquelético difuso de larga duración, puntos dolorosos en partes blandas (músculos y tendones), e intenso cansancio.
Púrpura de SCHONLEIN-HENOCH
¿Qué es?
La púrpura de Schönlein-Henoch (PSH) es una
enfermedad caracterizada por la inflamación
de los capilares (vasos sanguíneos
pequeños). Esta inflamación se llama
vasculitis y generalmente afecta a los
capilares de la piel, el intestino y los
riñones. La sangre se puede escapar de los
vasos sanguíneos inflamados de la piel,
produciendo una erupción de color rojo
oscuro o violáceo que se llama púrpura.
Puede ocurrir lo mismo en el intestino o en
los riñones, por lo que se puede eliminar
sangre en las heces o en la orina
(hematuria).
La PSH se llama así en honor a
los dos médicos que, de manera
independiente, describieron la enfermedad
hace más de 100 años.
Vasculitis Primarias Sistémicas Juveniles poco Frecuentes
¿Qué es?
“Vasculitis” significa inflamación de los vasos sanguíneos, y hace referencia a un amplio grupo de enfermedades que se caracterizan por la presencia de inflamación vascular. Las vasculitis primarias son aquellas en las que el sitio de la inflamación es el vaso sanguíneo. El nombre y la clasificación de las vasculitis depende principalmente del tipo y el tamaño de los vasos sanguíneos afectados.